Moczenie nocne (enureza) u większości dzieci ustępuje po wdrożeniu standardowego leczenia – farmakologicznego lub behawioralnego. Są jednak dzieci, u których mimo miesięcy starań „suche noce” wciąż się nie pojawiają. Mówimy wtedy o moczeniu nocnym lekoopornym. W 2025 roku opublikowano badanie sprawdzające, czy w takich przypadkach pomocny może być Neuroakustyczny Trening Mózgu SAS.

Czym jest moczenie nocne lekooporne?

O moczeniu nocnym lekoopornym mówimy wtedy, gdy dziecko nadal moczy się w nocy mimo co najmniej 6 miesięcy standardowego leczenia klinicznego – farmakologicznego i behawioralnego. To sytuacja szczególnie trudna dla rodziny, ponieważ:

1. Standardowe protokoły zostały już wypróbowane. Leki, budzenie w nocy, ograniczanie płynów wieczorem, systemy alarmowe – a efekt jest niewielki lub żaden.
2. Rośnie ryzyko psychospołeczne. Mimo że moczenie nocne ma zwykle łagodny przebieg somatyczny, jego długotrwałe utrzymywanie się może wpływać na poczucie własnej wartości dziecka i relacje rodzinne.
3. Potrzebne jest podejście multidyscyplinarne. Gdy standardowe metody zawodzą, warto szukać rozwiązań łączących komponenty fizjologiczne, behawioralne i psychospołeczne.

Jak trening SAS może wspierać dzieci z moczeniem nocnym?

Trening SAS wykorzystuje specjalnie przetworzone dźwięki – muzykę i mowę – odbierane przez dziecko za pomocą słuchawek nausznych. Metoda opiera się na neuroplastyczności mózgu, czyli jego zdolności do tworzenia nowych połączeń i wzorców przetwarzania, w tym przetwarzania sensorycznego.

W kontekście enurezy lekoopornej trening SAS, poprzez wykorzystanie specyficznych częstotliwości, rytmów i struktur melodycznych, ma na celu:

• synchronizację fal mózgowych,
• pobudzanie procesów neuroplastyczności,
• wspieranie tych mechanizmów neurosensorycznych, które mogą mieć znaczenie w kontroli nad pęcherzem w nocy.

Udział w treningu jest prosty i bezpieczny – nie wymaga od dziecka skupienia uwagi ani wykonywania dodatkowych ćwiczeń.

Badanie nad skutecznością SAS w moczeniu nocnym lekoopornym

Badanie: Szpital Szkoleniowo-Badawczy Ümraniye Uniwersytetu Nauk Medycznych, Stambuł – 2025

• Zespół badawczy: Sevim Yener M.D., Soner Ozaner, Neriman Terzi.
• Współpraca międzyoddziałowa: Urologia Dziecięca, Psychiatria Dzieci i Młodzieży, Psychologia Kliniczna.
• Uczestnicy: dzieci i młodzież w wieku 6–17 lat, łącznie 56 pacjentów (grupa badana i kontrolna po 28 osób), skierowani z oddziałów pediatrycznych.
• Kryterium udziału: brak odpowiedzi na standardowe leczenie farmakologiczne i behawioralne przez minimum 6 miesięcy.
• Protokół: 21-dniowy (3-tygodniowy) program SAS z wykorzystaniem pełnowymiarowych słuchawek nausznych.
• Pomiar: liczba „suchych nocy” rejestrowana przed rozpoczęciem programu, w jego trakcie oraz miesiąc po zakończeniu (badanie follow-up).

Wyniki: obie grupy nie różniły się istotnie statystycznie pod względem wieku i płci na starcie badania. Analiza porównawcza okresu przed zastosowaniem metody SAS oraz miesiąca po jej zakończeniu wykazała statystycznie istotną redukcję częstotliwości incydentów moczenia nocnego (p < 0,001), utrzymującą się również w badaniu follow-up.

Wnioski z badania

Autorzy badania podkreślają, że w przypadkach moczenia nocnego opornego na leczenie niezbędne jest podejście multidyscyplinarne i zindywidualizowane. Metoda SAS – jako nieinwazyjna i bezpieczna – może stanowić dodatkową opcję terapeutyczną dla pacjentów, u których standardowe leczenie nie przyniosło rezultatu. Jednocześnie badacze zaznaczają potrzebę dalszych badań na szerszej populacji, które oceniłyby długofalowe efekty protokołów łączących komponenty fizjologiczne, behawioralne i psychospołeczne wraz z metodami neuromodulacji, takimi jak SAS.

Po jakim czasie widoczne są efekty?

Zgodnie z wynikami badania, zmiany w częstotliwości incydentów moczenia nocnego były widoczne już w trakcie trwania programu SAS, a efekt utrzymywał się także miesiąc po jego zakończeniu. Warto jednak pamiętać, że każde dziecko reaguje indywidualnie, a trening SAS powinien być elementem szerszego, zindywidualizowanego planu wsparcia – nie zaś jego jedynym elementem.

Neuroakustyczny Trening Mózgu SAS nie jest lekarstwem ani interwencją medyczną, ale ściśle zaplanowanym treningiem mózgu.

Sprawdź więcej informacji o Treningu SAS:

• Trening słuchowy SAS – najczęstsze pytania i odpowiedzi
• Problemy z przetwarzaniem słuchowym u dzieci

Źródło badania: Yener S., Ozaner S., Terzi N. (2025), Skuteczność treningów SAS w terapii dzieci i dorosłych z moczeniem nocnym opornym na standardowe leczenie. Badanie przeprowadzone we współpracy międzyoddziałowej w Szpitalu Szkoleniowo-Badawczym Ümraniye Uniwersytetu Nauk Medycznych w Stambule. Pełne dane: sascentre.com/page/statystyki-i-badania